2022年8月17日 星期三

兒童淚眼汪汪-鼻淚管阻塞

作者: 林子瑜醫師
淚水在出生不久後即開始分泌,在出生1-2周後,95%新生兒在出生後一個月內症狀就會陸續出現,開始持續淚眼汪汪及眼屎增加,則要懷疑有鼻淚管阻塞的情形,先天性鼻淚管阻塞是在鼻淚管尾端valve of Hasner在出生時未打開所造成,新生兒發生率約占6~20%。
3個月大晴晴在月子中心時就發現左眼會有一些眼屎和眼睛常常含淚,常常看到眼睛濕濕的,好像剛哭過,媽媽說自己有在網路查資料,好像是鼻淚管阻塞,在家裡有在幫孩子按摩,但不知道是否正確?

2022年8月9日 星期二

眼科醫師教您如何正確選擇太陽眼鏡

作者: 林子瑜醫師
夏天的烈日真的非常刺眼,過多紫外線照射會照成白內障及黃斑部病變的風險,UV(ultraviolet) 可分為UVA (320-400nm)、UVB (290-320nm)及UVC ( 100~280 nm),一般來說,UVC短波長的光線很少折射到地球,所以主要是UVA和UVB,市面上太陽眼鏡琳朗滿目,到底要如何挑選適合自己的太陽眼鏡?

夏天的烈日真的非常刺眼,過多紫外線照射會照成白內障及黃斑部病變的風險,UV(ultraviolet) 可分為UVA (320-400nm)、UVB (290-320nm)及UVC ( 100~280 nm),一般來說,UVC短波長的光線很少折射到地球,所以主要是UVA和UVB,市面上太陽眼鏡琳瑯滿目,到底要如何挑選適合自己的太陽眼鏡?

2022年6月3日 星期五

疫情宅在家對於學童度數造成什麼影響?

作者: 林子瑜醫師
居家隔離與近視
從今年4月疫情開始升溫後,學童在家線上學習的時間增加,記得去年也差不多的時間,也面臨到相同的狀況,這波疫情起起伏伏到現在也兩年多,總是不少家長帶孩子來門診,擔心每天不斷線上課程衝擊後,不知道度數會有什麼變化!在去年JAMA雜誌發表了一篇covid-19對近視造成的影響,在2019年12月covid-19爆發開始,學童待在家裡時間增加,而戶外活動時間相對大幅減少,這樣的改變,到底對於學童度數衝擊有多少,這個主題也是很多家長想知道的。

2022年5月19日 星期四

高度近視治癒了?

作者: 林子瑜醫師

35歲的小華2年前接受過近視雷射手術,之前的他是近視度數將近1000度的高度近視眼,現在的他完全不需要眼鏡,小華平常會覺得有飛蚊症的感覺,並沒有其它不適症狀,不知道自己是否需要定期檢查眼睛呢?

2022年3月22日 星期二

眼藥水都需要放冰箱嗎

 作者: 林子瑜醫師

10歲多多是一個過敏兒,這陣子眼睛癢到受不了,媽媽想起之前的眼藥水還放在冰箱,忘記多久之前開封,但不知道還可不可以拿來用?

2022年2月25日 星期五

眼軸是什麼?

作者: 林子瑜醫師
「眼軸」是指眼球前後徑的長度,隨著長大眼軸會跟著增長,根據2021年survey ophthalmology 論文中,新生兒眼軸平均值從16.2 mm到三歲21.8 mm,新生兒到一歲眼軸增加快速,之後漸漸趨緩,成人平均眼軸長約23-24 mm,近視度數增加也會造成眼軸增長,兩者之間的關係並非是等比率的增加,一些研究發現,在成長的某些時期,眼軸增加的變化會早於近視度數增加,所以可預期是近視增加高風險群,則需要更積極接受近視控制。

8歲的小花每半年定期追蹤眼睛度數,最近開始會測量到近視的度數,除了幫小花點散瞳劑再做度數上的確認,也量測眼軸,媽媽說” 眼軸是什麼? 不是量測度數就可以了嗎?” 它到底代表什麼呢?

2022年2月20日 星期日

奎寧會對眼睛造成傷害嗎?

作者: 林子瑜醫師


35歲黃小姐有類風濕性關節炎,服用奎寧好幾年了,眼睛平常並不覺得有什麼不舒服,但內科醫師還是建議她到眼科做一下檢查,奎寧會對眼睛造成什麼影響嗎?

2022年1月25日 星期二

為什麼眼鏡戴上去覺得有放大效果?

作者: 林子瑜醫師

兩眼呈像大小為什麼會不同? 大小會因為度數不同而不同,通常有些人戴上眼睛會覺得眼睛被放大了,是由於遠視眼會配戴凸透鏡,近視眼會配戴凹透鏡,凸透鏡也是所謂的放大鏡,所以戴凸透鏡的眼鏡,我們外觀看起來就會覺得眼睛被放大,同樣的配戴者看的影像也會被放大

25歲的王先生從小兩眼視差相差200度,戴眼鏡並不會覺得不舒服,但隨著兩眼視差的增加,眼鏡度數怎麼換都覺得就是怪怪的,在一年中就更換了4副眼鏡,覺得很困擾。

2022年1月19日 星期三

吃紅蘿蔔眼睛會變好嗎?

 作者: 林子瑜醫師

在門診常常會聽到有家屬或病人問起,醫師我這樣需要多補充什麼嗎?在在坊間的營養品琳瑯滿目,如果想額外補充,又不知道該如何選擇,不同的營養素的功能又是什麼呢?

5歲小明平常有挑食的習慣,媽媽帶來檢查視力,檢查完憂心的問” 我的孩子需要買什麼保健食品給他吃嗎? 他平常都不吃蔬菜,特別都會把紅蘿蔔挑出來,這樣對眼睛會不會不好?”

2021年11月18日 星期四

兒童近視控制-散瞳劑安全嗎?

作者: 林子瑜醫師
9歲的小傑看東西都會靠得比較近,檢查出有近視的度數,為了控制小傑的度數,建議使用散瞳劑,但媽媽怕散瞳劑會造成副作用,一直遲遲不敢讓孩子使用,散瞳劑有分長效及短效型

9歲的小傑看東西都會靠得比較近,檢查出有近視的度數,為了控制小傑的度數,建議使用散瞳劑,但媽媽怕散瞳劑會造成副作用,一直遲遲不敢讓孩子使用,散瞳劑有分長效及短效型,長效型如:阿托平,短效型,藥理作用是使睫狀肌放鬆,散瞳劑長期使用會不會對眼睛是安全嗎?會不會造成副作用?

2021年11月11日 星期四

眼科醫師帶你看兒童繪本

作者: 林子瑜醫師
每位家長都不想讓自己的孩子太早近視,但現在生活中充斥著電子影音產品,手機、iPad和電腦已變成現代生活不可缺少的設備,要怎麼讓小小孩從小就灌輸保護眼睛的好觀念呢?  有幾本關於視力的兒童繪本,以生動插畫會主,簡單文字為輔,多樣的色彩較能夠吸引小小孩的目光。

每位家長都不想讓自己的孩子太早近視,但現在生活中充斥著電子影音產品,手機、iPad和電腦已變成現代生活不可缺少的設備,要怎麼讓小小孩從小就灌輸保護眼睛的好觀念呢?

有幾本關於視力的兒童繪本,以生動插畫為主,簡單文字為輔,多樣的色彩較能夠吸引小小孩的目光。

2021年10月20日 星期三

老花可以治療嗎?

 作者: 林子瑜醫師
老花是跟睫狀肌的調節力有關係,調節力會隨著年齡增加不斷減少,老花度數會隨之增加,一般會增加到60歲就穩定,並不會一直不斷增加。
43歲的王小姐曾經接受過近視雷射手術,最近覺得眼睛越來越容易疲勞,看手機常常看不清楚,看手機看了一陣子後想要抬頭看一下遠處的東西,會覺得模糊,需要花一些時間,才能把東西看清楚,王小姐不知道自己的眼睛怎麼了,不知道是不是近視度數回彈,趕快跑到門診求診。

2021年10月2日 星期六

兒童近視控制-軟式隱形眼鏡

 作者: 林子瑜醫師

12歲小魚長期用散瞳劑控制度數,由於常常要戶外活動,畏光眼睛張不開的情形讓他非常的困擾,媽媽帶小魚到眼科門診,醫師和小魚和媽媽說明了控制近視的方法,才恍然大悟 “ 哦! 原來不是只有散瞳劑一種方式阿! ”

2021年8月24日 星期二

我的小孩需要遮眼嗎?

作者: 林子瑜醫師
很多家長對於正在矯正視力孩子是否需要遮眼,心中會有很多疑問,一天需要遮多久? 什麼時候可以不需要遮? 遮越久會不會進步越快?
4歲喬喬由於兩眼高度遠視戴眼鏡矯正,右眼遠視300度,左眼遠視500度,戴上眼鏡一段時間追蹤,左眼矯正視力進步有限,所以建議遮眼治療,把右眼一天遮2小時刺激左眼視覺,但喬喬很排斥遮住右眼,每次都會很想把遮眼布拿掉不然就從隙縫偷看,媽媽覺得很困擾,不知道怎麼辦,覺得一定要遮眼嗎?

2021年8月5日 星期四

眼睛紅紅腫腫的怎麼辦?

作者: 林子瑜醫師

常見急性結膜炎是一種傳染力強的病毒性感染,也是俗稱的紅眼症,是由腺病毒感染常會合併一些發燒、耳前淋巴結腫痛、上呼吸道或是腸胃道的感冒症狀,會造成眼睛充血、流淚、分泌物多及眼皮也會變得腫腫的,由於高傳染力,所以大部分都會一眼先出現症狀,幾天後另一眼也會有類似的病徵,有一些患者,結膜上會覆蓋一層膜,稱作偽膜(pseduomembrane) ,由於發炎反應使含有纖維蛋白滲出液沉積。

5歲的成成最近幾天眼睛都紅通通的,先是右眼過幾天左眼一樣的症狀,早上起床,眼屎多到眼睛張不太開,眼皮也變得腫腫的,淚水也變多,成成在一個禮拜前有感冒發燒,媽媽不知道是否和感冒有相關性。