2021年1月5日 星期二

色盲?色弱?辨色力異常?

作者:林子瑜醫師
色盲是指無法正確辨別顏色,雙眼是同等程度發展,此種疾病童常是穩定也不太會有變化,在我們視網膜上有兩種感光細胞,分別是桿細胞和錐細胞,桿細胞是辨別黑白,錐細胞是辨別色彩且在黃斑部的密度是最高的,錐細胞又分為三種可以辨別紅、綠、藍三色,當一種或多種錐細胞缺少或是有問題,就產生不同程度的辨色力異常,有些是在光線充足下辨色力正常,當光線昏暗,則無法正確分辨色彩,有一部分則在不管在任何光線下,對於特定顏色辨別有異常,但出現三原色都無法辨別的情形是很少見的。

6歲的小凱學校的視力檢查單寫著 ”辨色力異常”,爸媽緊張的小孩來門診
”平常覺得他看顏色很正常啊? 為什麼檢查起來會這樣?”
在台灣國民小學的視力檢查會加上辨色力篩檢,檢測孩童對於色彩的辨識度。

那色盲是什麼呢?

色盲是指無法正確辨別顏色,雙眼是同等程度發展,此種疾病通常是穩定也不太會有變化,在我們視網膜上有兩種感光細胞,分別是桿細胞和錐細胞,桿細胞是辨別黑白,錐細胞是辨別色彩且在黃斑部的密度是最高的,錐細胞又分為三種可以辨別紅、綠、藍三色,當一種或多種錐細胞缺少或是有問題,就產生不同程度的辨色力異常,有些是在光線充足下辨色力正常,當光線昏暗,則無法正確分辨色彩,有一部分則在不管在任何光線下,對於特定顏色辨別有異常,但出現三原色都無法辨別的情形是很少見的。

色盲是如何發生的?

紅綠色盲是色盲中最多的,屬於遺傳性疾病,由於紅綠色覺感受器是位於x染色體上,是一種X染色體隱性遺傳,又稱作性聯遺傳,男性染色體是XY,女性是XX,所以男性只要在X染色體上有帶原就會有症狀,女性要兩個染色體都有帶原才會出現症狀,故男性得病機率比女性高,而男性的X染色體是源自母親,可以檢視母親的親友有無辨別顏色的問題。還有另一部分的辨色力異常是由於後天的疾病,如視神經或是黃斑部疾病,較嚴重的白內障也會導致辨色力發生異常,若是白內障引起的,經過白內障手術後是會恢復的。

色盲有那些種類?

  • 紅綠色盲
色盲中比率佔大多數的,包含紅色盲、綠色盲、紅色弱及綠色弱
  • 藍黃色盲
包含藍色盲及藍色弱
  • 全色盲
紅綠藍三原色都有問題,影像只有灰階的色彩,但此種色盲比率非常的低

辨色力有那些檢查呢?

  • 色盲本(石原氏色盲測試)
此種檢查是最簡易可以測試的方法,主要是針對紅綠色盲的病人,針對不同的數字盤顏色的設計,紅色或綠色辨色有異常,會有不一樣的數字呈現。
  • Farnsworth-Munsell D15測試
總共有100個色彩小盤,分成四種不同色調,依據色差排序出每個小盤的順序,此種檢查可用於定量出是那幾種顏色的色覺有異常。

色盲對於生活會有那些影響?

一般來說,是不同色盲程度而有不同的影響,若可以正常分辨紅綠燈的顏色,考駕照和一般生活不會出現明顯的影響,但如果是需要對於色彩有精準分辨的工作,如:美術相關、藝術家及設計師,就可能會有所影響。


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