作者:林子瑜醫師
早在20多年前，有研究發現多焦鏡片可使近視在兩年內減少0.5D (diaptor)的增加，有些除了”額外”(addition power 看近多加的度數)設計以外，再多了稜鏡的設計，在2020年[1]，香港大學研發，利用兩種設計原理的結合，讓近視兒童戴上”額外”+3.50的眼鏡，兩年追蹤後，只增加0.41D，而控制組增加0.85D，兒童控制鏡片在控制近視度數上，是有臨床的意義，對於一些點散瞳劑，近距離無法對焦的小朋友，會配合點藥水及近視控制鏡片一起治療，使近距離在點散瞳劑的狀況下，能夠閱讀。
兒童控制鏡片可分成兩種設計原理
1.類似成人多焦點鏡片：看遠視力清晰，減少近距離的度數，使近距離眼睛較舒適，使近距離睫狀肌能較放鬆，減緩近視度數增加
2.類似於角膜塑型片的設計原理：眼球是橢圓的形狀，一般近視鏡片設計會使周邊的影像投射在視網膜後面，會使眼軸長增加，而此種特殊近視鏡片設計利用周邊離焦的原理，使周邊的影像投射在視網膜前方，減緩眼軸增加，控制近視度數。
目前在台灣，有不同廠商製作的兒童近視控制鏡片，設計略有差異，但基本上都是運用上述兩項原理去做設計。
參考文獻
1. Lam CSY, Tang WC, Tse DY et al. Defocus Incorporated Multiple Segments (DIMS) spectacle lenses slow myopia progression: a 2-year randomised clinical trial. Br J Ophthalmol 2020; 104: 363–368.
