作者: 林子瑜醫師
45歲王先生每年例行做身體健康檢查，今年選填了眼睛的眼底檢查，由於近視度數雙眼都超過-8.00 度，拿到報告時，裡面寫了眼底視網膜退化，王先生不知道是什麼意思，於是到眼科診所進一步諮詢。
近視性視網膜病變
- tessellated retina 鑲嵌樣視網膜: 不規則的視網膜色素上皮分布，會造成視網膜有不同鑲嵌的色澤
- peri-papillary atrophy(PPA): 視網膜色素上皮色素減退在視神經盤周圍
- 瀰漫性脈絡視網膜萎縮:由於視網膜色素上皮退化，在視網膜後極部呈現整片黃白色變化
- lacquer cracks 漆裂狀萎縮:由於視網膜Brush層破裂及色素上皮萎縮，在視網膜上呈現黃白色的條紋，分布在視網膜後極部處及黃斑部周圍，也可能會造成視網膜出血
- Fuch's Spot 圓形色素沉澱在黃斑部，形成原因為視網膜色素上皮增生，可能是之前有脈絡膜血管增生衰退後的變化
- lattice degeneration 格子狀退化: 周邊視網膜變薄產生格子狀的退化，時而會合併視網膜裂孔
- paving-stone degeneration 卵石狀視網膜變性: 周邊視網膜去色素化的退化
黃斑部退化: 黃斑部有任何異常都歸類於黃斑部退化
- macular pucker 黃斑部皺褶
黃斑部上面蓋著一層不正常的纖維膜
- macular drusen 視神經隱結
分布在視網膜下黃色沉積物，主要成分是蛋白質和脂質
- 黃斑部水腫
黃斑部反光減少，做眼底斷層掃描厚度增加
視神經
- 視神經盤凹陷
一般平均視神經凹陷占視神經盤約0.3~0.5，比例過大或雙眼不對稱就需要注意
- optic disc drusen視神經隱節
視神經旁有鈣化及蛋白質沉積，會造成視神經盤凸起
