2021年7月13日 星期二

我的小孩有鬥雞眼嗎?

作者: 林子瑜醫師

一般來說,當幼兒專心注視物體時,照光時的光點反射是不是在瞳孔的正中央,光點在正中央(圖A)代表是正位,光點偏外側(圖B)代表是內斜視,光點在內側(圖C)代表為外斜視,還會配合交替性遮蓋測試(alternate cover test)及遮蓋-去遮蓋試驗(cover-uncover test)檢查,檢查的方法也是當幼兒專心注視前方物體時,遮蓋住一眼再移開時,眼位的變化,因為有些斜視並不是只看光點在眼睛的反射就可以檢查出來,所以並不是看眼白露出來的範圍多寡判斷眼位。

1歲的花花平常阿公阿嬤照顧,覺得花花在照相或是在看東西的時候,內側眼白只有一點點露出來,覺得有鬥雞眼,花花的媽媽被長輩一直念說要趕快帶去看醫生,雖然她覺得花花這個現象隨著長大好像越來越不明顯,但還是不確定是不是真的有鬥雞眼??

2021年7月6日 星期二

瞼板腺功能障礙

作者: 林子瑜醫師

分布在我們的上下眼皮有20-30條腺體(meibomian gland),腺體的出口在眼緣,當眨眼或瞼板腺體受到擠壓時,油脂就會散布到眼睛表面,和淚腺分泌的淚水及杯狀細胞分泌的黏液一起覆蓋在我們淚膜上,保護在眼角膜的表面,減少水層的揮發及維持淚膜穩定。

66歲的王先生,平常一早起來眼睛就覺得特別乾澀,伴隨著眼睛刺刺、眼睛紅和黏黏的,平常看電視看不久就覺得很想閉上眼睛,這樣症狀持續了好幾年,用了很多種藥物,但還是覺得很不舒服,王先生的睫毛根部很多黏液附著,淚水呈現泡沫狀,眼睛和眼瞼也都紅紅的,這是典型的瞼板腺功能障礙,但這是怎樣形成的呢?