2021年2月23日 星期二

我的小孩要戴眼鏡嗎?

作者: 林子瑜醫師

在門診常常家長都會有的疑問,”我的小孩需要戴眼鏡嗎?” 首先,我們先來釐清,什麼時候需要戴眼鏡,目的是什麼?

在門診常常家長都會有的疑問,”我的小孩需要戴眼鏡嗎?”
首先,我們先來釐清,什麼時候需要戴眼鏡,目的是什麼?

  • 矯正弱視

4歲小睿,第一次做視力檢查,平時沒有觀察到什麼異常的情形,驗光度數右眼遠視4.25 散光-3.00,左眼度數遠視5.50 散光-4.00,右眼視力0.5左眼0.3。

=>由於有較高度遠視和散光,視力表現並不理想,小孩第一次比可以再觀察幾次,但若還是不盡理想,建議配鏡矯正弱視。

 

  • 近視

10歲小花,最近看東西開始會瞇瞇眼,上課老師寫的字有些開始覺得不清楚,驗光度數右眼近視3.00,左眼近視3.25。

=>近視度數300度,代表眼前33公分以外的影像都不清楚,當小孩瞇眼代表用眼很吃力,睫狀肌過度用力時間越久,近視度數就容易增加,建議配鏡使小花不要用眼過度。

 

  • 矯正斜視

2歲小雨,爸媽發現當東西拿得比較靠近眼睛時,很容易觀察到鬥雞眼,其餘當小雨比較不專注時,也會偶爾會出現斜視,眼光度數右眼遠視2.50,左眼2.00。

=>小雨是遠視,在中遠距離時,眼睛位置沒有偏斜,但看近的時候,由於眼睛聚焦能力較強,會出現鬥雞眼,給予小雨足夠的眼鏡度數使看近時,不會過於用力造成偏斜。

 

  • 舒緩眼睛疲勞

7歲小宸,平常看東西都會眼睛瞪得很大,有時候甚至會下巴往下,眼睛像在瞪人一樣,爸媽怕他是不是近視了?驗光度數右眼近視0.25,左眼近視0.50,當小宸點了散瞳劑再驗光又眼遠視3.00,左眼遠視3.25。

=>小宸有遠視,但平時為了要讓影像清晰,睫狀肌會用力調節,導致平常看東西會有用力看的現象,雖然小宸矯正視力都可以達到1.0,但還是建議配鏡,減緩肌肉平時過度用力及眼睛疲勞的症狀。


釐清原因之後,"眼鏡到底要戴多久?"

以矯正弱視而言,在10-12歲前都是視力發育期,在這期間都建議要戴眼鏡,刺激大腦有清晰影像,國高中後,孩童就可以依據自己的意願,想要有清晰視覺就戴眼鏡,而屈光異常引發的斜視,需看兒童度數及斜視矯正的變化,再決定眼鏡需要配戴多久。

眼鏡並不會造成度數增加,也不會戴上去就拿不下來,主要是會提升視覺的清晰度,了解為什麼需要戴眼鏡,並遵循醫師意見定期追蹤。